Inscription au marathon de la Terre des Hommes du 10 mai 2025

Départ dans :
    BP611 - Atuona - Hiva Oa - Polynésie Française
   asstehivatuakoooatea@gmail.com
Si vous souhaitez nous contactez simplement sans inscription, merci d'utiliser ce formulaire.

En partenariat avec la Commune de Hiva Oa

Avant de vous inscrire, merci de prendre connaissance du règlement.

Date de clôture des inscriptions : 19 avril 2025.

Votre inscription ne sera validée qu'après réception du paiement et de votre certificat médical ou de votre licence à jour.

Comment régler ?
Par virement : IBAN FR76 1416 8000 0114 0166 7370 114 - BIC OFTPPFTIXXX - Mettre votre nom en référence du virement
Par chèque ou espèces :
      - Magasin Olympian Sport à Tahiti, Fare Ute, auprès de Titaua Maurin +689 87 77 76 94 - titauamaurin@yahoo.fr
      - Dans les magasins Planète Tuako de Ua Pou et de Hiva Oa pour les résidents des îles Marquises

Afin de faciliter la communication avec les groupes, nous vous remercions de définir un référant qui sera notre interlocuteur pour organiser votre inscription et votre venue.

Nom * (du référant pour les groupes)
Téléphone * (du référant pour les groupes)
Email * (du référant pour les groupes)
Date de naissance *
Sexe *
Taille T-shirt *
N° de licence FFA/FFTriat
Message
Pour les groupes, précisez pour chaque membres : nom - date de naissance - sexe - téléphone - e-mail - taille T-shirt - n° de licence FFA/FFTriat le cas échéant.
Pour les résidents, précisez les repas que vous souhaitez commander, voir la page Marathon pour les détails.